Rééducation périnéale post-partum : quand, comment, pourquoi

La rééducation périnéale est un soin recommandé à toutes les femmes après un accouchement, qu'il soit par voie basse ou par césarienne. Au cabinet de Talence, nous accompagnons les patientes dans cette étape essentielle de la récupération post-partum.

Pourquoi rééduquer son périnée après une grossesse ?

Le périnée est un ensemble de muscles qui forme le plancher du bassin. Pendant la grossesse, il supporte le poids du bébé, et lors de l'accouchement, il s'étire considérablement. Sans rééducation, certaines femmes peuvent rencontrer :

  • des fuites urinaires à l'effort (toux, éternuement, sport)
  • une sensation de pesanteur dans le bas-ventre
  • des douleurs lors des rapports sexuels
  • à plus long terme, des prolapsus (descentes d'organes)

La rééducation périnéale prévient ces troubles et restaure la tonicité du plancher pelvien.

Quand commencer la rééducation périnéale ?

La rééducation périnéale débute généralement 6 à 8 semaines après l'accouchement, lors de la consultation post-natale avec votre gynécologue ou sage-femme. Celle ou celui-ci vous délivrera une ordonnance pour 10 à 20 séances chez le kinésithérapeute ou la sage-femme.

Il est important de respecter ce délai pour permettre aux tissus de cicatriser. Avant cela, le repos et les exercices respiratoires sont privilégiés.

Comment se déroule une séance ?

Au cabinet, une séance de rééducation périnéale dure environ 30 minutes. Elle comprend :

  1. Un bilan initial pour évaluer la tonicité du périnée et identifier les éventuels troubles
  2. Un travail manuel et postural pour relâcher les tensions et améliorer la conscience corporelle
  3. Des exercices de contraction-relâchement du périnée, parfois guidés par biofeedback ou électrostimulation
  4. Des conseils pratiques pour intégrer les bons gestes dans la vie quotidienne (port du bébé, position pendant l'allaitement, reprise du sport)

La rééducation est entièrement adaptée à chaque patiente et à son vécu. Elle se fait dans un cadre intime, respectueux et bienveillant.

Combien de séances sont nécessaires ?

En moyenne, 10 séances suffisent à retrouver une bonne tonicité. Certaines patientes auront besoin de moins, d'autres davantage selon les difficultés rencontrées et l'historique obstétrical.

Remboursement et tarif

La rééducation périnéale est prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie dans les 12 semaines suivant l'accouchement, puis à 60 % au-delà. La complémentaire santé prend généralement en charge le reste.

Quels exercices éviter avant la rééducation ?

Avant d'avoir bénéficié de la rééducation périnéale, il est conseillé d'éviter :

  • les abdominaux classiques (crunchs, relevés de buste) qui poussent les organes vers le bas
  • la course à pied et les sports à impact
  • le port de charges lourdes sans verrouillage du périnée
  • les postures de yoga qui sollicitent fortement la sangle abdominale

Privilégiez la marche, la natation douce et les exercices de respiration.

Prendre rendez-vous

Camille Maréchal est spécialisée en rééducation pelvi-périnéale. Vous pouvez prendre rendez-vous par téléphone au 09 81 91 24 33 ou via Doctolib. Le cabinet est situé au 80 cours Gambetta, 33400 Talence.